Hemoroid ve anal fissür [ Hemoroid ve anal fissür Hemoroid ve anal fissür Hemoroid ve anal fissür ]

BÖLÜMLER

BİYOGRAFİ DERSLER
GASTROENTEROLOG KİMDİR? HASTALIKLAR
SİNDİRİM SİSTEMİ ANATOMİSİ TEŞHİS YÖNTEMLERİ
ULAŞIM

En Çok Ziyaret Edilen Konular

Karaciğer Yağlanması (Hepatosteatoz) ( 1628 )
Sindirim Sisteminde Gaz ( 1605 )
Karaciğer Sirozu ( 1099 )
Prof.Dr.Ahmet Dobrucalı kimdir? ( 985 )
Makattan kan gelmesi ( 922 )
İrritabl Barsak Sendromu ( 652 )
Gastrointestinal sistem hastalıklarında görülebilen sistemik bulgular ( 556 )
Reflü ( Gastroözofagial hastalığı ) nedir? ( 550 )
Sindirim Sistemi Anatomisi ( 497 )
Gastrit ( 484 )
Gastroskopi ( 469 )
Helikobakter Pilori ( 467 )
Hepatıt B ( 462 )
Barrett Özefagusu ve Yemek Borusu (Özefagus) Kanseri ( 461 )
Gluten Enteropatisi (Çölyak Hastalığı) ( 459 )
İshal ( 459 )
İnflamatuvar Barsak Hastalıkları ( 456 )
Gastroenterolog Kimdir ? ( 450 )
Endoskopi ( 414 )
Pankreatit ( 410 )

Hemoroid ve anal fissür

HEMOROİD VE ANAL FİSSÜR

Prof.Dr.Ahmet Dobrucalı

HEMOROİD

Hemoroid Nedir?

Hemoroid anal kanalın içini döşeyen kan damarlarının şişmesi halidir.Toplardamar yapısındaki bu kan damarları anüsün iç yüzünü yumuşak bir yastıkçık şeklinde çepeçevre sararak döşemekte ve anusün kapatılmasına yardımcı olmaktadır. Bu damar yastıkçığı sayesinde ishal gibi bağırsak hareketlerinin bozuldugu durumlarda bile anal kanaldan istemsiz gayta ve gaz çıkışı engellenir. Özellikle uzun süren kabızlık ve ishal gibi ıkınmaya neden olan durumlarda, gebelikte, hemoroidler içindeki basıncın artması sonucunda damarlar genişler ve ağrı ve kanama gibi rahatsızlıklara sebep olurlar. Bazı hastalarda ailede diğer şahıslarda da hemoroidal hastalık bulunma öyküsü olabilir. Hemoroidler bazen anüsten dışarı çıkabilecek ölçüde genişleyebilirler.

Hemoroid anal kanalın içini döşeyen kan damarlarının şişmesi halidir.Toplardamar yapısındaki bu kan damarları anüsün iç yüzünü yumuşak bir yastıkçık şeklinde çepeçevre sararak döşemekte ve anusün kapatılmasına yardımcı olmaktadır. Bu damar yastıkçığı sayesinde ishal gibi bağırsak hareketlerinin bozuldugu durumlarda bile anal kanaldan istemsiz gayta ve gaz çıkışı engellenir. Özellikle uzun süren kabızlık ve ishal gibi ıkınmaya neden olan durumlarda, gebelikte, hemoroidler içindeki basıncın artması sonucunda damarlar genişler ve ağrı ve kanama gibi rahatsızlıklara sebep olurlar. Bazı hastalarda ailede diğer şahıslarda da hemoroidal hastalık bulunma öyküsü olabilir. Hemoroidler bazen anüsten dışarı çıkabilecek ölçüde genişleyebilirler.

Hemoroid ne gibi belirtilere neden olur?

Anüste kaşıntı, yanma ve ağrı, iç çamaşırını kirletebilen akıntı ve değişik şiddetlerde olabilen ve genellikle büyük abdest yapma sonrasında oluşan damlama veya fışkırma tarzında kanama hemoroidal hastalığın başlıca bulgularıdır. Kanama bazen hastaları telaşlandıracak şiddette olabilir. Hastalar anüsten dışarı çıkan hemoroidleri küçük baloncuklar şeklinde hissedebilirler. Anüsün iç ve dış kısmında oluşmalarına göre iç ve dış hemoroidler olmak üzere iki guruba ayrılırlar. Anüs ve kalın barsağın son kısmı olan rektumun diğer hastalıkları ile karışabileceğinden hastanın mutlaka bir gastroenterolog tarafından değerlendirilmesi gerekir.

Hemoroid nasıl tedavi edilir?

Ikınmaya yol açan nedenin (Kabızlık veya ishal) ortadan kaldırılması ve dışkının yumuşatılmasına çalışılır. Liften zengin gıdaların tüketilmesi, sıvı alımının artırılması ve gerektiğinde barsak hareketlerinin düzenlenmesini sağlayacak ilaçların kullanılması tedavide yardımcıdır. Aşırı ishal oluşturarak dışkılama sağlayan ilaçlar kullanılmamalıdır. Ağrı ve kaşıntının giderilmesinde kortikozon ve lokal anestezik içeren merhemler ve suppozituarlar (fitiller) yaralı olur. Hemoroidal damarlardaki tonüsü artırarak hemoroidlerin küçülmesine ve ağrının azalmasına yardımcı olabilecek ağız yoluyla alınan ilaçlar denenebilir. Ilık suda oturma banyosu bir dereceye kadar rahatlama sağlayabilir. Gerektiğinde uygun olan vakalarda hemoroidlerin bağlanması (lastik band ligasyonu), sklerozan madde enjeksiyonu (skleroterapi) ve infrared koagülasyon gibi tedavi yöntemleri denenebilir. Bu tedavilere yanıt vermeyen vakalarda cerrahi tedavi yöntemlerinin uygulanması gerekir.

Hemoroidlerin lastik band ile bağlanması

ANAL FİSSÜR

Anal Fissür anal kanal üzerinde oluşan uzun bir yarıktır. Hemen her zaman anüsün arka bölümünde ortaya çıkar. Genelde çok katı ve büyük hacimdeki dışkı parçalarının anüsten çıkarken neden olduğu bir durumdur. Anal fissürlerin sık olarak görüldüğü diğer bir hastalık Crohn hastalığıdır.

Anal fissür

Anal Fisürün belirtileri nelerdir?

Dışkılama sırasında anüste yırtılma veya kesilme tarzında hissedilen şiddetli ağrı ve bazen olabilen kanama anal fissürün tipik bulgularıdır. Ağrı bazen dışkılamadan sonra birkaç saat devam edebilir. Anüsün refleks olarak kasılması buraya gelen kan damarlarını büzerek bu bölgenin kanlanmasını bozar ve iyileşmeyi güçleştirir.

Anal Fissür nasıl tedavi edilir ?

Anal fissürün iyileştirilmesinde amaç bu bölgede yer alan sfinkterleri oluşturan kaslardaki spazmın ortadan kaldırılarak kan akımının iyileştirilmesi ve dokuların beslenmesinin temin edilmesidir. Bu amaçla anüs özel cihazlarla genişletilerek anal kanaldaki kaslar zayıflatılır. Diğer bir yöntem de anüsteki kasların gevşetilmesi amacıyla bu bölgeye özel hazırlanmış nitrogliserinli pomadların sürülmesi veya botox enjeksiyonu yapılmasıdır. Bu tedavilerle iyileşmeyen fissürlerde cerrahi tedavi gerekir.

Sorularınız için;
Prof.Dr.Ahmet Dobrucalı
0216 4505371
drahmetdobrucali@info.com